汪志伟在国际健康会议上的演讲

 

 

 

 导 读 

 

这是海龙先生的父亲汪志伟医师在2002年的一次国际性健康学术会议上即兴发言的整理稿。文中许多观点，自成一家，颇有创见。14年之后，汪医师的医学修为更臻化境，但重读起这些文字，仍然能感受到到先生当年的医者仁心和探索医学的心路历程。

 

浅谈“汪子全息脉诊法”和“汪子全息疗法”对亚健康状态诊断和治疗的临症体会

 

我自15岁师从少林医学传人黄云生先生学习中医，35年来悬壶济世，接诊病家20余万人，所涉内、外、妇、儿、骨、五官诸科，其中险症、顽症、怪症、难症不可胜数，均有不同程度疗效，使病家拍手，顽症低头，所凭全是“汪子全息脉诊法”和“汪子全息疗法”。92年到2001年间，我为探求藏医这个医学宝库， 在西藏行医10年，游历百家，自成一统，这10年间，我最深的体会是“上工治未病”。大多疾病和一切事物一样，都有一个漫长的发展过程。易经的坤卦讲， “履霜，坚冰至”，就是这个道理。扁鹊见蔡桓公，说疾在腠里，桓公不听，结果病入膏肓，连扁鹊也治不了了。大家听这个故事，都说桓公这个人不好，讳疾忌医，有病不治，结果丢了性命。不过反过来想，扁鹊就全部对吗？一个医生不仅应该为患者诊断出疾病，还应该用科学的态度和方法，来帮助患者管理自己的健康。疾在腠里，是个什么概念，桓公不懂，我也不懂，在座的诸位恐怕也没几个懂的。医学是直接和人打交道的科学，人上一百，五颜六色，同样的一个说法，有的患者懂，有的不懂，不能因为患者的理解水平的差异，就耽误科学的治疗。
 

 

这个故事，对我搞预防医学，搞亚健康研究特别有启示。亚健康不像疾病，病出来了，一作Ｂ超，ＣＴ，一看骨刺都出来了，肝大了，胆里面长石头了，白血球升高 了，血压200了，病人比较容易理解，也会配合治疗。亚健康就不是这样，你说他心脏功能要出问题了，他去找西医，作一次心电图，一看什么都正常；你发现他 的胆经脉相异常，提示胆囊的病变，他去作Ｂ超，发现仅仅是胆囊边缘毛糙；现在我们说预防医学难搞，关键问题还出在我们医学工作者的身上。

 

 

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其一，从功利上讲，治病的优于防病的

88年我在家乡接诊过一个病人，是当地政府的一位小头头，这些人整天山珍海味的，是“三高症”的高发群体。他当时出现了典型的弦洪滑硬的脉相，我提醒他要注意防止心脑血管的病变，并建议他服用一个疗程的保健药。他当时就说，我身体好得很，每天我都要工作10个小时以上，根本都不觉得疲倦。钻进自己的小车，扬长而去。过了几年，我在街上碰到他爱人，问某某人怎样了。你说他还能怎样，和赵本山小品说的那个吴老二一样， 脑血栓，现在见谁都哆嗦。他爱人说，这回是多亏了某某医生，要不然连命都保不住。你看，一个好端端的人，成了这个样子，她还要对人家治病的医生感谢得不得了。从前，有一个人家里烟囱有问题，别人提醒他，说你家的烟囱最好要改改，柴火最好也挪挪位置，不然怕有火灾。这人不听，结果真起火了，大伙都赶来救火， 忙了一通，火灭了，东西也烧得差不多了，要感谢人家来救火，又请这些救火的人吃饭，把当初那个提醒他防火的人给忘掉了。“焦头烂额坐上客，曲突徙薪无恩泽”，说的就是这个故事。在坐的治病的，没有哪个没收过或者拒收过红包的，可从来没有患者给预防医生红包的，一个也没有，一个子儿也没有。所以有个顺口溜，叫“四等公民手术刀，剖开肚子要红包”，肚子剖开了，器官拿掉了，银子花掉了，何苦来哉！

 

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其二，就现在的医疗水平上来讲，在基因的密码善未破解之前，西医的预防医学的水平很难有大的突破

往往在西医领域被确诊的，都已经是器质性的病变了。在人类基因密码未被破译之前，和破译之后，如何结合和利用中医的长处来解决预防医学上的盲点，是一个应该引起高度重视的课题。这里面有几个核心问题。第一，能不能提前，能提前多少，从理论上讲，许多疾病，都是越早发现越好，治愈的希望越大；第二，能不能科学的确定具体的发病部位；第三，能不能确定具体部位的病变性质，肝上的问题，是脂肪肝、肝炎、肝硬化还是肿瘤，一定要有个分辨；第四，能不能解决一个疾病时间的预测，也就是什么时候会发病。这几个问题不解决，亚健康状态的调整，就很难会有实质性的突破。汪子全息脉诊法，基本上能全部解决这些问题。哪里会生病，会生什么病，什么时候生病，都在脉相里有明确的规定。什么样的脉，就决定什么样的病变；什么部位出现病脉，那个部位迟早要出问题；至于什么时间出问题，那又涉及到疾病和阴阳五行的关系了。我在98年春节探亲的时候，在池州诊断过一个病人，我提醒他，可能潜伏着食道癌。当时求诊的人很多，病人没有任何自觉症状，对这种就是简单摸摸脉，还不到两分钟的诊断结果根本没放在心上，结果下半年食道癌住院了，手术，开刀，折腾了一年，去世了。来我这里的病人，有一些是拿着诊断到西医那里核实一下，回头来吃中药。前几天一个女士拿化验单来找我，说汪医生真神，你就摸摸我的脉搏怎么就知道我有乙肝？我说，不是我神，是中医的脉学神，脉诊为中医四诊之纲纪，望闻问切，最后一招才是切脉。脉学过去是医家的不传之秘，我们公开见到的版本，像王叔和、李时珍的著作中间，都有许多是后人改动过的，舛误极多。北京军区解放军总医院在搞脉诊仪，想和我合作。我说，先不谈合作，我先讲你现在的诊断效果，你是不是某某脏器的诊断率不高？他说对对对，你看过我们的资料了？我说，我不用看资料， 我可以告诉你，那个脏器的定位就有问题。现在我们看到的教科书也好，那些名家的著作也好，这个基本定位问题都搞不通，当然更谈不上在临床应用脉诊了。所以王叔和讲，诊脉如临深渊而望浮云，过去的郎中还敢伸头望一望，现在的许多中医干脆连脑袋都不敢伸。

 

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其三，病诊出来之后，究竟凭什么来说服患者？

我们现在搞亚健康研究，搞疾病预测，搞不好就像旁门左道。前几年，我看春节晚会，我说赵丽蓉老师的肺要出大问题了。当时和一个同行聊天，我就说了我的看法，他问我原因，我只说了四个字：“金不鸣音”。这是肺癌的征兆。后来，赵老师过世后，他给我打电话，说你说的真对，不过，他又提出一个问题，说，我有个朋友也是金不鸣音，可他的肺一直很好，问我为什么。我说，这里面又有一个五音的问题，金不鸣音的现象，有宫商角徵羽的区分，不同的情况有不同的病症。我举这个例子，是说，搞亚健康研究一定要精狠准，不能粗枝大叶，胶柱鼓瑟，一定要有过硬的本领，丰富的实践经验。汪子脉诊法是一个系统，它从脉相取得全息的信息，参合中医的辨证，西医的辨病，和患者的自我感觉。大家讲中西医结合，一个重要的方向是中医的辩证和西医的辨病结合。我主要讲自觉症状，这是说服患者的关键。你说他有什么症，什么病，都不能算，只有这个症状是患者自己能感受到的。和患者交流症状要注意几个问题：第一尽可能准确，比如出汗，是在额上，还是腋下，是在胸口，还是后背，是在手心，还是鼻尖，说得准一点，是对自己诊断的印证，也是对患者一个积极的暗示。

 

 

我讲第二点，就是谈，这个交流的一个重要目的，就是让患者产生对医生的高度信任。这个信任，是一个非常良性的暗示。中医讲七情致病，现在西医研究已经证明 了，人在情绪极度反常的时候，体内会产生有害的物质。大家看那些长寿的老人，哪一个是像鲁迅先生那样怒发冲冠的，像林黛玉那样多愁善感的？一个都没有。有的患者说，汪医生，真奇怪，我一到你这里病就好了一半，问我是不是有特异功能。其实我哪有什么特异功能，我诊断和治疗全凭脉诊和药物，药物都是大家在中药店和藏药里能买到的。医患之间一定要有一个积极的态度，对搞亚健康治疗来说，十分重要。我的经验，对一些高度不信任的患者，恐怕也只有像扁鹊对桓公那样， 敬而远之了。我在西藏的时候，一天山南地区的中行行长慕名来找我，夫妻俩过来的，我当时就说他的肝两年后要出大问题，劝他把酒戒了，吃点药。他当时的答复是，中药我是不吃的，酒我也是不戒的。两年之后，肝硬化住院了，要是一般人可能早就不行了，他是政府官员，医疗条件好，大把大把花纳税人的钱，拖了几个月，第三个年头，人死了。药是我的，命是你自己的，你拿自己的性命和我的中药较劲，这生意你赔大了。可有人就爱做赔本生意，你上管天，下管地，中间还管空气，可你管不了自己的健康，健康管理是科学，科学是来不得一点马虎的。

 

我讲第三点，是要注意方法和场合。圣人不在朝纲，必在医卜之中；范仲淹讲，不为良相，则为良医。医生一定要宅心仁厚。要尊重患者的隐私，有些患者心里承认，可口头上死都不承认自己的疾病。我治疗过一个国营大公司的总会计师，当场诊断的时候，他一口咬定自己什么病都没有。第二天晚上偷偷来了，说汪医生你讲的都对，跟我说了实话，他年龄已经到站了，想返聘再干一年，正在办手续，怕自己健康的问题捅出去，单位不同意返聘。今年上半年，我接诊过一个牛皮癣患者，当场感动得不得了，坚决要吃药，结果吃了10天，拎着药找我来了，说这药我不吃了， 苦死了，一点效没有，要求退药。诸位，我们为了方便患者，已经替他们把药都煎好了，真空包装在一只只小袋里，这个药怎么退？我说，钱我退给你，药你就不要退了。这人回去一个月之后又来了，进门就说对不起，撸起衣袖给我看，汪医生，你看我好了，我今天特意来送钱给你。原来他回去之后，药也没扔，可能是舍不得，还是偷偷吃了。中药是个慢性子，有些人偏是急性子，冰冻三尺，非一日之寒，几十年作下的病，要一万年太久，只争朝夕，那是西医的事——胆囊有病是么， 哗，割掉，过几年，胆总管病了，哗，再割掉，再过几年，肝又病了，再哗哗，把左叶切掉。再再过几年，这人胃又病了，这一次不用切了，为什么，这人老得不成样了，切了也没几年活了。我不是说西医不好，中西医各有所长，现在，我不知道南边是什么现状，在内地中医的形势严峻得很，作为一个中医，替中医说几句话， 矫枉必须过正。

 

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其四，由上面，我讲亚健康的治疗问题。

一个医生，把患者的病说出来了，患者对你也信服了，接下来就是治疗的问题。天地不仁，以万物为刍狗，我们绝大多数人，都难得一个完全健康的遗传体质，先天和后天的因素两相作用，就埋下了疾病的祸胎。亚健康需不需要治疗，我的回答是需要药物治疗。大家也许讲，气功、饮食、心理、运动、家居环境调整这些方法就不好吗，我说，好，而且需要，但是，这些方法哪一个不需要专业的知识，不需要一个好的健康观念？对于在坐的诸位来说，平日无事，坐坐禅，讲究膳食，看看老庄和弗洛伊德，找找心理平衡，或者动辙到夏威夷买栋别墅，都不是不可能的。但对普通人来讲，几辈子住的就是这个房 子，你让他调整房子，他住哪儿？你让他饮食上要以素食为主，可他要扛几百斤的水泥，不吃肉干不了活；你让他要有健康心态，他整天上愁父母，下愁妻儿，你一顿饭，一头牛，一支烟，一斤油，屁股一坐一幢楼，你当然能悠哉游哉，他能和你们比吗？天无私覆，地无私载，这样的患者，花一两百元，吃一个疗程的药，调理自己的健康，是可行的。第二个方面来讲，疾病这个东西，往往是非得中药不可，扫帚不到，灰尘照例不掉，你运动，疾病也跟你一起运动，我们看那些运动健将几个人是健康的？有一个患者来我这里求诊，我说了几点，他说都对，我建议他吃点药，你有这么好的体质，又有这么好的健康意识，很快就能调整过来。他很认真地对我说，我不吃药——是药三分毒！我现在练气功，跑步。结果他跑了几年，跑到了医院手术台。我讲人和疾病的关系，就像两军对垒，你跑步，顶多是把自己练得抵抗力，身体防护能力强一点，但并不能防止自己不挨打。对待疾病，用一句话，叫宜将剩勇追穷寇，不可沽名学霸王。是药三分毒，是病更是三分毒，以毒攻毒，绝不姑息养奸，才是根本的方法。

 

我研究的亚康宁一二号方，是多年临床经验的一个积累。为了这个方剂，我摸索了10年，成型又花了10年。八几年我的脉诊基本上成熟之后，我当时最大的困惑是，为什么根据这些脉相用药的效果不稳定？当时我就系统地对中医的用药开始系统的研究。我想在这里汇报一下我对汉藏药物研究的几个心得。

第一，宗汉方而不泥。

 

张仲景的方剂，一直是中医用药的大宗。我在用药上基本很少用成方，或者增减方。我的看法是，2000多年前张仲景的那个时代，和我们今天大不相同了。同样的症状，今天从病机、病理和病程上来看，可能都大相径庭。现代科技给人类带来了快节奏的生活，但战争，恐怖，全球气温升高，沙漠化，环境，水，声，电，光，波，空气的污染，食物中农药的残存及超标，西药的严重毒副作用，激烈的市场竟争给人类的身心健康带来了巨大的危机。过去的病机比较简单，汉方往往能效应鼓桴。现在如果仍然依据汉方治病，只能是刻舟求剑。我主张，汉方的大宗方法，用药的基本神髓，和组方的基本方略可存，其形式和方剂组合必须要彻底突破，不突破汉方，中医中药就没有出路！

第二，融四家于一炉

 

金元四大家在用药上有许多独到之处，温中，攻下，补土，滋阴，各有其长。这四家的理论，是在汉方基础上的中药理论的一大飞跃。但它的不足是，一是发展了而非突破汉方的用药理论；二是各执一端，没有形成共融的局面，还缺乏在更高的层面上的理论概括。我想从命门真火的角度，来简单谈谈对这四家的综合运用。大家知道，命门真火不可腾越，这个火，到哪里，哪里就要出毛病，所以中医上一个治疗理论，叫引火归源。在12地支里戌对应的是命门，为什么，因为戌为火的库。这个火在库里面，就平安无事，一旦出来了，就打开了人体疾病的潘多拉盒子。这个火是什么，我举个例子，就是八卦坎中间的那个阳爻。这个阳爻不能走，一走，坎中间就空了，腰酸，无力。这个阳爻要是到了心脏中间，心脏为离，离中虚，是心阴，现在这个阳爻来了，心阴就受到伤害，心脏当然不会舒服。这个时候怎么办？要滋阴，把心阴滋起来，把这个阳爻赶出去。这个阳爻要是到了胃，胃为坤，这个阳爻来了，胃火就会上炎，要泄实火，这就是攻下法。阴阳平秘，引火归源，都是中医用药更高层次上的理论，只有用这些理论才能把四家统摄于一炉。

 

第三，藏医是个宝库。

 

我们讲中药，应该包含这些少数民族的优秀药学。我在西藏行医10年间，最大的收获是把藏医和汉医的一些基本原理沟通起来了。现在的亚康宁一二号方，突破性的进展是在藏医上。天然药物有多少疗效，现在和将来很长的时间里都是一个谜团。我上半年治疗的一个淋巴癌患者，是我的邻居，病理切片都作了，服药后一周癌变组织消失了，主要成份就是一味中药。我喜欢用海洋药物，喜欢用藏药，从理论上，许多道理很难讲得清，但这些药物的疗效显著。

第四，治病似治伤。

 

这是我的恩师传的一句真决。中医认为亚健康的原因，很大程度上由于内外伤。我今年春节的时候，在朋友家给一位患者脉诊，我说他10年前有骨外伤史，让他大为惊奇，当场拿出二胡为我演奏一曲《二泉映月》，这人是一个音乐天才，几岁就师从闵惠芬，获过全国大奖，后来由于种种原因，现在只是一个保险公司的普通员工，拉拉流行音乐，为公司的各类晚会捧场。我们在生活中，偶尔跌了一跤，疼几天，揉揉，以为没事了，过了几年，乃至十几年，几十年后， 病出来了。打个比方，就像珍珠的形成一样，蚌壳里进了一粒沙子，起初蚌壳也不当回事，一天为消除这粒沙子分泌一点物质，一天一点，几年下来，就是珍珠。珍珠是什么，珍珠是蚌的病，蚌病珠成嘛，就是这个道理。还有内伤，我年轻的时候，一回晚上回家，一只狗突然从后面扑到我的头上，当时脑袋嗖一阵风，猝不及防，当场就吓得头发根根倒竖。几个月之后，得了一次肾炎，我当时自己想不出为什么会得这场病，想来想去，明白了，中医说，恐伤肾嘛，如果我要当时及早调理，就不会吃这个苦头了。这是我自己的亲身体验，是花了疾病代价得的教训，和大家分享。我们生活中，许多人，生一场闷气，过几年就得癌症了；伍子胥过韶关，一夜头发急白了，这不是戏文，是有科学依据的；还有那个林黛玉，一年三百六十日，风刀霜剑严相逼，一天都过不了好日子，她不早夭谁早夭？少林医学对治伤有自己独特的理解，治病似治伤这个理论，既可用在预防医学，又能用在治疗上。

说健康观念，我还要多说几句，叫外伤不可轻视，内伤必须调治。有的人跌一跤，赶紧往起爬，生怕别人看见不好意思，我想，要能多躺就多躺一下，不要猝然起身，打乱了体内的气血循环。起来之后，有的人逞强，拍拍屁股走了，回家也不吃药，也不按摩，结果得病了自己都不知道。我建议，对这些外伤一定要重视，人体的穴位那么多，任何一个穴位都伤不得，如果不走运，正好赶到气血流注到了那个穴位，那更是了不得了。内伤要调治，一个人尤其是搞养生的人一定要有点襟怀，花开花落两由之，我的养生之道是：“退一步，翻过来”。退一步海阔天空，得饶人处且饶人，不要事事争先，老子讲，我有三宝，一曰慈，二曰俭，三曰不敢为天下先，老子这个哲学是活命哲学。翻过来，是黑格尔的辩证法，实际上的根子还是在老子那里。反者，道之动，事物总是走向反面的。有些事情，反过来看，又是一番田地。王教授和赵紫阳先生讲的那个故事，禅机也就在这里，有些事情，多问几个是吗，就破了，空了，这在佛家叫四大皆空，叫破除我执，叫破痴，痴相一破，真如到来，我们看见许多哲学家长寿，往往就是这个道理。

 

今天拉杂说这么多，主体意思只有两个，一是中医脉诊是亚健康状态诊断的法宝；二是中药的理论和时间已经到了一个非变不可的时代。中药在亚健康的治疗上，有极大的市场前景和实用价值。这是我作为一个中医工作者对亚健康的一点思考，其余养生专业方面的知识，我只能略识之无，想到哪里说到哪里，见笑了。

 

谢谢大家。

 

 

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